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企业性质

国营□   股份□   集体□   民营□   外资□   中外合资□   其他□

职工人数

技术人员数

本科以上     人     本科     人

本科以下     人

固定资产总值

                 万元

注册资金

                        万元

上年总产值

                  万元

上年总利润

                  万元

企业已通过的认证体系

□ISO9001  □ISO14001  □HACCP

□QS       □ISO22000

信用等级

行业:AAA□   AA□   A□

金融:AAA□   AA□   A□

产品名称

产能（吨）

产量（吨）

产品名称

产能（吨）

产量（吨）

产品名称

产能（吨）

产量（吨）

产品名称

产能（吨）

产量（吨）

产品名称

产能（吨）

产量（吨）

其他产品

产能

产量

申请单位负责人签字：

（单位盖章）

                              年   月   日

协会意见：

（单位盖章）

年   月   日